いびきを指摘されたら、一度ご相談を
睡眠時無呼吸症候群は、眠っている間に呼吸が止まったり、浅くなったりを繰り返す病気です。ご本人は寝ているので気づきにくく、ご家族から「いびきがひどい」「息が止まっている」と指摘されて初めてわかることがほとんどです。
単なるいびきの問題と思われがちですが、放置すると様々な悪影響があります。睡眠中に呼吸が止まると体に十分な酸素が届かず、心臓や血管に負担がかかります。これが毎晩繰り返されると、高血圧や糖尿病になりやすくなります。また、日中の強い眠気で仕事や運転に支障が出ることもあります。
当院では、睡眠時無呼吸症候群の検査と治療を行っています。ご家族にいびきを指摘されている方、しっかり寝ているはずなのに日中眠くて仕方がないという方は、ご相談ください。
こんな方はご相談ください
- いびきが大きいと言われる
- 寝ている間に呼吸が止まっていると指摘される
- 十分寝ているはずなのに日中眠い
- 朝起きた時に頭が重い、頭痛がする
- 夜中に何度も目が覚める
- 疲れが取れない、だるい
- 集中力が続かない
- 居眠り運転をしそうになったことがある など
睡眠時無呼吸症候群の診断基準
睡眠中の呼吸状態を検査し、1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数（AHI）で診断します。AHIとは「Apnea Hypopnea Index（無呼吸低呼吸指数）」の略です。
- AHI 5～15回：軽症
- AHI 15～30回：中等症
- AHI 30回以上：重症
無呼吸とは、10秒以上呼吸が止まることです。低呼吸とは、呼吸が浅くなり酸素濃度が下がることです。重症の方は、一晩で数百回も呼吸が止まっていることもあります。つまり、1～2分おきに呼吸が止まっている計算になり、体は十分に休めていない状態です。
睡眠時無呼吸症候群の原因
気道が塞がる（閉塞性）
睡眠時無呼吸症候群の多くは、眠っている間に喉の奥の気道が塞がることで起こります。仰向けで寝ると舌や喉の組織が重力で下がり、空気の通り道が狭くなります。完全に塞がると呼吸が止まり、狭くなるといびきが出ます。
脳からの指令が止まる（中枢性）
まれに、気道は塞がっていないのに、脳から呼吸をするよう指令が出なくなることがあります。心臓の病気や脳卒中の後遺症などが原因となることがあります。
こんな方は注意
以下に当てはまる方は、睡眠時無呼吸症候群になりやすい傾向があります。
- 肥満がある（首まわりに脂肪がつきやすい）
- 首が太い、短い
- 顎が小さい
- 扁桃腺が大きい
- お酒をよく飲む（アルコールは喉の筋肉をゆるめます）
- 高血圧や糖尿病がある など
放置すると生活習慣病のリスク増
睡眠時無呼吸症候群は、高血圧や糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病と深く関わっています。睡眠中に何度も呼吸が止まることで体に負担がかかり、これらの病気を悪化させる原因になります。すでに生活習慣病がある方は、睡眠時無呼吸症候群の治療で数値が改善することもあります。
診察と検査
簡易検査
比較的簡単な検査で、睡眠中に無呼吸が起きているかどうかを確認できます。小さな機械を指や鼻につけて眠るだけで、睡眠中の呼吸の状態や血液中の酸素濃度を測定できます。ご自宅で検査できるため、入院の必要はありません。
検査結果を解析して、1時間あたり何回呼吸が止まっているかを確認します。結果をもとに、治療の必要性をご説明いたします。
一人暮らしでいびきがわからない方でも、日中に眠気がある場合は検査で睡眠時無呼吸症候群が見つかることがあります。気になる症状がある方は、まずはご相談ください。
精密検査が必要な場合
簡易検査の結果、より詳しい検査が必要な場合は、専門の医療機関をご紹介します。
当院での治療
生活習慣の改善
肥満がある方は、減量によって症状が軽くなることがあります。首まわりの脂肪が減ると気道が塞がりにくくなり、いびきや無呼吸が改善されます。治療がうまくいくと、高めだった血圧が下がることもあります。
なお、寝る前の飲酒は控えましょう。アルコールは喉の筋肉をゆるめ、気道をふさぎやすくします。また、横向きで寝ると気道が確保されやすくなります。抱き枕を使うと姿勢を保ちやすくなるのでおすすめです。
CPAP療法
中等症以上の睡眠時無呼吸症候群には、CPAP（シーパップ）療法が効果的です。就寝時に鼻にマスクをつけ、空気を送り込んで気道を広げる治療法です。いびきが減り、熟睡できるようになることで、日中の眠気が改善されます。血圧が下がるなど、他の生活習慣病にも良い影響が期待できます。
保険適用の基準を満たした方には、当院でCPAP療法を開始できます。機器はレンタルでご自宅にお届けして、定期的に通院していただきながら治療を続けます。
その他の治療
マウスピースによる治療や手術が適している場合は、専門の医療機関をご紹介します。
