肥満・メタボリックシンドローム

肥満・メタボリックシンドローム

お腹まわりが気になる方へ

お腹まわりが気になる方へ

メタボリックシンドローム(メタボ)は、内臓脂肪の蓄積に加えて、高血圧、高血糖、脂質異常のうち2つ以上が重なった状態です。一つひとつの数値がそれほど悪くなくても、複数が重なると動脈硬化が急速に進行します。その結果、心筋梗塞や脳卒中のリスクが大きく高まります。

内臓脂肪は、お腹の中の臓器のまわりにつく脂肪です。皮下脂肪と違い、見た目ではわかりにくいことがあります。それほど太っていなくても、内臓脂肪が多い方もいます。健康診断で「メタボ」や「メタボ予備群」と言われた方は、お気軽にご相談ください。

こんな方はご相談ください

  • 健診でメタボリックシンドロームと言われた
  • お腹まわりが大きくなってきた
  • 体重が増え続けている
  • 血圧、血糖、コレステロールのいずれかが高め
  • 最近、運動をほとんどしていない
  • 外食や飲み会が多い など

メタボリックシンドロームの診断基準

以下の基準で診断します。

必須項目

  • 腹囲:男性85cm以上、女性90cm以上

上記に加えて、以下のうち2つ以上に該当する場合、メタボリックシンドロームと診断されます。

  • 中性脂肪150mg/dL以上、またはHDLコレステロール40mg/dL未満
  • 収縮期血圧130mmHg以上、または拡張期血圧85mmHg以上
  • 空腹時血糖110mg/dL以上

腹囲が基準を超えていて、上記のうち1つだけ該当する場合は「メタボ予備群」です。

肥満・メタボの原因

食べ過ぎ

摂取カロリーが消費カロリーを上回ると、余ったエネルギーが脂肪として蓄積されます。ご飯やパンの量が多い、揚げ物が好き、甘いものや間食が多い、夜遅くに食べるといった習慣は、内臓脂肪がたまる原因になります。

運動不足

デスクワークが中心で体を動かす機会が少ない方、車移動が多い方は、消費カロリーが少なくなります。その結果、脂肪がたまりやすくなります。

その他の要因

お酒の飲みすぎ、睡眠不足、ストレスなども肥満につながります。また、年齢とともに基礎代謝が下がるため、若い頃と同じ量を食べていても太りやすくなります。

診察と検査

腹囲の測定に加えて、血液検査で血糖値、コレステロール、中性脂肪などを調べます。血圧測定も行い、メタボリックシンドロームの診断基準を満たしているかを確認します。

また、血液検査で肝機能を確認するほか、エコー検査で脂肪肝がないかを調べることもできます。内臓脂肪が多い方は、肝臓にも脂肪がたまっていることがあります。

当院での治療

食事の改善

まずは食事の見直しから始めます。極端な食事制限は継続が難しいため、無理のない範囲で改善していきましょう。

ご飯の量を少し減らす、揚げ物を控える、野菜を先に食べる、よく噛んでゆっくり食べる、夜遅くに食べないといった工夫が効果的です。間食を減らす、甘い飲み物をお茶や水に変えるだけでも、カロリーを減らせます。

運動の習慣

ウォーキングなどの有酸素運動は、内臓脂肪を減らすのに効果的です。1日30分程度、週に5日を目標に、できる範囲から始めてみてください。通勤で一駅分歩く、エレベーターを使わず階段を使うなど、日常生活で体を動かす機会を増やすことも大切です。

数値の管理

血圧、血糖値、コレステロールなどに異常がある場合は、それぞれに対する治療も必要です。生活習慣の改善だけでは数値が下がらない場合は、お薬を使うこともあります。

漢方薬について

肥満に伴うむくみや便秘、疲れやすさなどに対して、体質に合わせた漢方薬を併用することがあります。

定期的な検査

体重や腹囲の変化、血液検査の数値を定期的に確認します。少しずつでも改善が見られると、治療を続けるモチベーションになります。