お通じのトラブル、気軽に相談を
下痢や便秘は、多くの方が経験するお腹の不調です。一時的なものであれば自然に治ることもありますが、長く続いたり繰り返したりする場合は、体からのサインかもしれません。
お通じの悩みは人に相談しづらいものですが、放っておくとQOL（生活の質）が下がってしまいます。下痢が続くと脱水や栄養不足を招くことがありますし、便秘が続くとお腹の張りや不快感で日常生活に支障が出ることもあります。恥ずかしがらずに、お気軽にご相談ください。
こんな症状はありませんか？
下痢でお困りの方
- 水のような便が続いている
- 1日に何度もトイレに行く
- 急にお腹が痛くなってトイレに駆け込む
- 食事をするとすぐにお腹がゴロゴロする
- 緊張するとお腹をこわしやすい など
便秘でお困りの方
- 3日以上お通じがない
- 便が硬くてなかなか出ない
- 出してもスッキリしない
- お腹が張って苦しい
- 便意があってもうまく出せない など
早めに受診してほしい症状
以下のような症状がある場合は、他の病気が隠れている可能性があります。
- 便に血が混じっている
- 黒っぽい便が出る
- 体重が減ってきた
- 下痢と便秘を繰り返す
- 便が細くなった
- 発熱を伴う下痢が続く など
下痢の主な原因
感染によるもの
ウイルスや細菌がお腹に入ると、体がそれを早く外に出そうとして下痢になります。ノロウイルスやロタウイルス、食中毒などがこれにあたります。吐き気や発熱を伴うことも多いです。
ストレスや緊張
大事な予定の前にお腹が痛くなる、電車に乗るとトイレに行きたくなる。このような症状は、ストレスで腸の動きが乱れることで起こります。繰り返す場合は「過敏性腸症候群」かもしれません。
食べ物や飲み物
冷たいものの摂りすぎ、脂っこい食事、お酒の飲みすぎなどで下痢になることがあります。牛乳を飲むとお腹をこわす方は、乳糖を分解しにくい体質の可能性があります。
お薬の影響
抗生物質を飲むと、腸内の細菌のバランスが崩れて下痢になることがあります。他のお薬でも、副作用として下痢が起こる場合があります。
便秘の主な原因
生活習慣によるもの
水分不足、食物繊維の不足、運動不足などが便秘の原因になります。忙しくてトイレを我慢する習慣がついてしまうと、便意を感じにくくなることもあります。
腸の動きの問題
加齢や運動不足で腸の動きが弱くなると、便が腸の中に長くとどまり、水分が吸収されて硬くなります。また、ストレスで腸がけいれんを起こして、便がスムーズに進まなくなることもあります。
お薬の影響
痛み止め、咳止め、一部の胃薬、抗うつ薬など、便秘を起こしやすいお薬があります。複数のお薬を飲んでいる方は、その影響かもしれません。
病気によるもの
大腸の病気、甲状腺の病気、糖尿病なども便秘の原因になることがあります。急に便秘がひどくなった場合や、他の症状を伴う場合は、詳しい検査が必要です。
診察について
お話を聞かせてください
いつから症状があるか、便の状態（硬さ、回数、色など）、食事の内容、生活習慣、飲んでいるお薬などをお聞きします。
必要に応じた検査
お腹を触って状態を確認します。血液検査で炎症や貧血がないか調べることもあります。大腸の病気が疑われる場合は、大腸内視鏡検査（大腸カメラ検査）が行える医療機関をご紹介します。
当院での治療
下痢の治療
整腸剤で腸内環境を整えます。脱水を防ぐために、水分補給の方法もお伝えします。感染が原因の場合は、必要に応じてお薬を処方します。
便秘の治療
便を軟らかくするお薬、腸の動きを助けるお薬など、症状に合わせて処方します。市販の下剤を長く使い続けている方には、体に負担の少ないお薬への切り替えをご提案することもあります。
漢方薬について
当院では漢方薬も処方しています。お腹の冷えからくる下痢、ストレスによる便秘など、体質に合わせたお薬を選びます。
日常生活で気をつけること
下痢の時
- 水分をこまめに摂る（経口補水液やスポーツドリンク）
- 消化の良いものを少しずつ食べる
- 冷たいもの、脂っこいもの、刺激物は控える など
便秘の時
- 水分を十分に摂る（1日1.5～2ℓが目安）
- 食物繊維を意識して摂る
- 適度に体を動かす
- 朝食後など、決まった時間にトイレに行く習慣をつける など
