症状がないからこそ、早めの対策を
糖尿病は、血液中のブドウ糖（血糖）が慢性的に高くなる病気です。初期にはほとんど自覚症状がありません。「調子が悪くないから大丈夫」と思っているうちに、気づかないところで体に影響が出ていることがあります。
血糖値が高い状態が続くと、全身の血管や神経が少しずつ傷ついていきます。進行すると、目の病気（網膜症）、腎臓の病気（腎症）、手足のしびれ（神経障害）といった合併症を起こすことがあります。早めに発見して適切に管理することで、これらの合併症を防ぐことが可能になります。健康診断で血糖値の異常を指摘された方は、症状がなくても早めにご相談ください。
こんな方はご相談ください
- 健診で血糖値が高いと言われた
- 喉が渇きやすい、水をよく飲む
- トイレの回数が増えた
- 最近体重が減ってきた
- 疲れやすい、だるさが続く
- 傷が治りにくくなった
- 家族に糖尿病の人がいる など
糖尿病は初期にはほとんど自覚症状がありませんが、進行すると上記のような症状が現れる場合があります。
糖尿病の診断基準
血液検査で血糖値とHbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）を測定して診断します。HbA1cとは、過去1～2か月の血糖値の平均を反映する値です。食事の影響を受けないため、糖尿病の診断や管理に重要な指標となります。
診断の基準
- 空腹時血糖値：126mg/dL以上
- 随時血糖値：200mg/dL以上
- HbA1c：6.5％以上
糖尿病の種類
2型糖尿病
糖尿病の大部分を占めるタイプです。インスリン（血糖値を下げるホルモン）の分泌が減ったり、効きが悪くなったりして血糖値が上がります。遺伝的な体質に、食べ過ぎ、運動不足、肥満、ストレスなどの生活習慣が重なって発症します。中高年に多いですが、最近は若い方でも増えています。
1型糖尿病
インスリンを作る膵臓の細胞が壊れてしまい、インスリンがほとんど出なくなるタイプです。生活習慣とは関係なく発症し、若い方やお子様に多く見られます。インスリン注射による治療が必要です。
その他の糖尿病
膵臓の病気、ホルモンの異常、お薬の影響などで血糖値が上がることがあります。妊娠中に血糖値が高くなる妊娠糖尿病もあります。
診察と検査
血液検査で血糖値とHbA1cを測定します。当院ではHbA1cを院内で検査でき、約15分で結果が出ます。結果を見ながらその場で治療方針を相談できるため、何度も通院する必要がありません。
また、合併症の早期発見のために、尿検査で腎臓の状態を確認したり、心電図検査を行ったりすることもあります。目の合併症については、眼科での定期的な検査をおすすめしています。
当院での治療
食事と運動が基本です
糖尿病の治療は、まず食事と運動から始めます。食事では、食べ過ぎを避けて、バランスの良い内容を心がけます。野菜を先に食べる、ゆっくりよく噛んで食べるといった工夫も大事です。甘い飲み物やお菓子の摂りすぎにも注意が必要です。
運動は、ウォーキングなどの有酸素運動を週に150分程度行うことが推奨されています。患者様の体力やライフスタイルに合わせて、続けられる方法を一緒に考えます。
お薬による治療
食事と運動だけでは血糖値が十分に下がらない場合は、お薬を使います。飲み薬にはいくつかの種類があり、患者様の状態に合わせて選びます。必要に応じてインスリン注射を行うこともあります。また、1週間に1回の注射で血糖値の改善が期待できる治療法もあります。
漢方薬について
当院では漢方薬も処方しています。糖尿病に伴う疲れやすさ、冷え、しびれなどの症状に対して、体質に合わせた漢方薬を併用することがあります。
定期的な検査で合併症を予防
糖尿病は長く付き合っていく病気です。定期的に血液検査を行い、血糖値やHbA1cの推移を確認します。数値の変化を見ながら、食事や運動の方法を見直したり、お薬を調整したりしていきます。合併症を早期に見つけるための検査も継続して行っていきます。
