繰り返すお腹の痛みの原因を確認
お腹の痛みには様々な原因があります。食べ過ぎや冷えによる一時的なものから、胃腸の病気が隠れているケースまで、痛みの原因は人それぞれです。市販薬で様子を見ているうちに悪化してしまうこともあります。また、「いつものこと」と我慢し続けていると、QOL（生活の質）が低下してしまいます。
当院では、お腹の痛みについて詳しくお話を伺い、原因を探ります。腹痛でお困りでしたら、お気軽にご相談ください。
こんな症状はありませんか？
- 食後にお腹が重く感じる
- 空腹になると胃がキリキリする
- お腹にガスがたまりやすい
- みぞおちあたりが痛む
- 便秘がちで下腹部が張る
- 緊張するとお腹が痛くなる
- 脂っこいものを食べると調子が悪い
- 夜中にお腹が痛くて目が覚める など
腹痛と一緒に起こりやすい症状
- 吐き気がする、食欲がわかない
- 胸やけ、酸っぱいものがこみ上げる
- 背中の方まで痛みが広がる
- お通じが不安定になる
- 体全体がだるく感じる など
腹痛の原因
腹痛は、それが起こる箇所によって原因が異なります。
みぞおち付近が痛む
胃に問題があることが多いです。胃炎や胃潰瘍では、空腹時や食後に痛みが強くなります。暴飲暴食、ストレス、ピロリ菌の感染などが引き金になります。胆石があると、脂っこい食事の後に右上腹部からみぞおちにかけて痛むことがあります。みぞおちの痛みが続く方、体重が減ってきた方や、黒っぽい便が出る方は、早めに検査を受けることをおすすめします。
下腹部が痛む
便秘で腸にガスや便がたまると、下腹部が張って痛みます。女性の場合、生理痛や婦人科の病気が原因のこともあります。トイレに行く前後で痛みが変わる場合は、腸の動きに関係していることが多いです。下痢と便秘を繰り返す、便が細くなった、血が混じるといった症状がある方は、詳しい検査が必要になることがあります。
右側や左側が痛む
右下腹部の急な痛みは盲腸（虫垂炎）の可能性があります。歩くと響く、じっとしていても痛いという場合は要注意です。左下腹部は便秘や腸の炎症で痛むことがあります。背中側まで響くような痛みは、腎臓の結石かもしれません。結石の痛みは非常に強く、じっとしていられないほどです。痛む場所をできるだけ正確にお伝えいただけると、原因を絞り込む手がかりになります。
診察の流れ
1
まずはお話を聞かせてください
いつからどこが痛むのか、どんな時に痛みが強くなるのか、食事や排便との関係などをお聞きします。普段の食生活や最近のストレス状況も、診断のヒントになります。痛みの強さや性質（キリキリする、重苦しい、刺すようななど）もお伝えください。
2
体の状態を確認します
お腹を触って痛みの場所を確認して、押した時の反応を見ます。聴診器で腸が動く音を聞いて、腸の状態を確認します。これらの診察で、ある程度、原因を絞り込むことができます。
3
必要な検査を行います
血液検査で炎症や内臓の状態を調べます。エコー検査では、胆石や腎臓の異常などをその場で確認できます。レントゲンで腸にガスがたまっていないか、便が詰まっていないかを見ることもあります。
胃カメラ検査や大腸カメラ検査が必要な場合は、浦和医師会メディカルセンターなど、内視鏡検査に対応した医療機関をご紹介します。
当院での治療
お薬で症状を和らげます
痛みの原因に合わせてお薬を処方します。胃酸が出すぎている場合は胃酸を抑えるお薬を、腸の動きが悪い場合は腸を整えるお薬を使います。痛みが強い時は、痛みを和らげるお薬をお出しすることもあります。
漢方薬という選択肢もあります
ストレスからくる腹痛や、検査では異常が見つからないのに症状が続く場合、漢方薬が効果的なことがあります。お腹の冷えや張り、食欲不振など、胃腸の不調に対応する漢方薬もあります。
生活面のアドバイスもします
食事の内容や時間、ストレスとの付き合い方など、日常生活で気をつけるポイントをお伝えします。何を食べた時に調子が悪くなるか記録しておくと、原因を見つけやすくなります。規則正しい食事、よく噛んで食べること、寝る前の食事を控えることなども、お腹の調子を整えるのに役立ちます。
